Tratamentos para TEA: o que o plano de saúde não pode negar
O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é uma condição do neurodesenvolvimento que exige...
Home care: quando o plano de saúde é obrigado a fornecer?
O home care, também chamado de internação domiciliar, é um serviço de assistência à saúde prestado...
STF decide sobre tratamentos fora do rol da ANS
O Supremo Tribunal Federal (STF) decidiu, no julgamento da ADI 7265, que os planos de saúde podem ser obrigados a autorizar tratamentos que não constam na lista da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Essa decisão muda o entendimento anterior, que considerava...
Seu laudo médico não foi aceito pelo plano de saúde? Entenda seus direitos
Imagine a seguinte situação: o médico que acompanha o paciente indica o tratamento adequado, emite um laudo detalhado e fundamenta a necessidade da cirurgia, do medicamento ou do acompanhamento clínico. Ainda assim, o plano de saúde simplesmente ignora o documento ou...
Plano de saúde negou o Home Care? Conheça seus direitos
O tratamento domiciliar, conhecido como Home Care, é uma modalidade essencial para pacientes que necessitam de acompanhamento contínuo. Ele pode incluir a presença de equipe de enfermagem 24 horas, fisioterapia, fornecimento de aparelhos e materiais, além de suporte...
Atraso na Cirurgia pelo Plano: O que Fazer e Seus Direitos
Esperar por um procedimento cirúrgico é fonte de angústia e perda de qualidade de vida. Quando essa espera decorre de demora injustificada ou de negativa do plano de saúde, há mais do que inconveniente: há violação de direitos básicos do consumidor e risco real à...
Plano de saúde não autorizou cirurgia? Saiba quais são seus direitos
Justiça reconhece falha de plano de saúde em demora de 8 meses para autorizar cirurgia pela Unimed A demora injustificada na autorização de procedimentos médicos pelos planos de saúde tem sido motivo de inúmeras ações judiciais no Brasil. Um recente caso julgado pela...
Plano de Saúde Mais Caro Garante Mais Cobertura? Descubra a Verdade
Recentemente, a socialite Val Marchiori publicou um vídeo que chamou a atenção nas redes sociais. Ela relatou ter passado por uma cirurgia de quase R$ 60 mil para tratamento de câncer de mama e recebido do plano de saúde um reembolso de menos de 10% do valor. O...
Descredenciamento de hospitais por planos de saúde
O que você precisa saber ? Introdução: Nos últimos dias, pacientes com câncer tiveram seus tratamentos interrompidos após hospitais serem descredenciados por operadoras, como noticiado em pautas recentes sobre a Unimed. Situações como essa geram preocupação: afinal,...
A demora na autorização de procedimento em emergência pode custar vidas
Imagine a seguinte situação: uma pessoa idosa chega à emergência hospitalar com o coração batendo apenas 21 vezes por minuto (quando o normal varia entre 60 e 100 bpm). O médico avalia e indica imediatamente a internação em CTI e a colocação de um marcapasso. No...
Plano de saúde não pode cancelar tratamento em andamento
Muitos pacientes não sabem, mas um plano de saúde não pode encerrar um tratamento sem justificativa, mesmo em contratos coletivos. Cancelamentos unilaterais e indevidos colocam a saúde e até a vida em risco, mas a legislação e a Justiça já estabeleceram regras claras...
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